Spurnarblað til vaksin

Er heilsan góð?
Set merki við teir trupulleikar tú ofta stríðist við
HjartaÆðrarMaganTarmarLungaUrinAfføringVøddarFøturBeinKnøHendurArmarAkslarNakkiHøvdOyruEygu
Hevur tú nakrað sjúku?
Aðrar heilsutrupulleikar?
Hvat fyri heilivág tekur tú í løtuni?
Ynskiligt er at tú upplýsir navn og nøgd av heilivági

Hevur tú verið til psykolog ella terapi fyrr?
JaNei
Um ja, kunnu vit fáa navn og telefonnr hjá viðkomandi?
Set merki framanfyri tey orð, sum best lýsa teg:
Aktiv/urAmbitiøs/urSjálvsikkurÁhaldandiNervøs/urArbeiðir hartÓtolinBráð/urÍ ringum lagSpent/urDroymandiRólig/urÁlvarsamurLíka glað/urSmæðinGóðslig/urInadvend/urÚtadvend/urDámlig/urLeiðariStillurHarður av særUndirgivinAndaligurUpptikin av einum sjálvumEinslig/urSart/urDugi væl at úttrykkja megHavi ringt við at úttrykkja meg
Annað
Sært tú fyri tær?
JaNei
Hoyrir tú fyri tær?
JaNei
Hevur tú uppliva traumatiskar hendingar í lívinum?
JaNeiVerið vitni til slíkt
So sum?
VanlukkurHarðskapKynsligan ágang
Hvar kennir tú teg aftur?
VreiðiStúranMaktarloysiBitturheitBroyting í lívsstíliBørnDepressiónVantrúgv/IviØvundÓttiSkuldarkenslaForsømilsiUndirlutakenslurHomosexualiteturÓtryggleikiVerforeldurMatarlysturDagdroymanRingt lagUppreisturSexSvøvnurHarðskapurTvangstankar

Trýrt tú á Gud?
Ynskir tú at brúka átrúna við í heildini at kenna seg betur?
Um nei, leyp næsta spurning um.JaNei
Um ja, á einum skala frá 1 (eitt sindur) til 10 (púrasta) ynskir tú átrúnaðarligt prát
Hvar ganga tit?

Deil...